Sociálna poisťovňa zavádza nové pravidlá pre uznávanie práceneschopnosti
Od 1. januára 2026 začne Sociálna poisťovňa uplatňovať nové pravidlá, ktoré sa budú týkať uznávania práceneschopnosti. Hlavným cieľom týchto zmien je zvýšiť transparentnosť a predísť fiktívnemu čerpaniu nemocenských dávok. Ošetrujúci lekár už nebude môcť bez súhlasu posudkového lekára vystaviť novú práceneschopnosť (PN) v prípade, že predchádzajúci posudkový lekár skončil PN len 7 pracovných dní predtým.
Posudkoví lekári Sociálnej poisťovne budú mať posilnené právomoci. Od 1. januára 2026 budú nielen končiť PN, ktorá sa už nezdá ako opodstatnená, ale aj kontrolovať nové PN, aby zabránili obchádzaniu rozhodnutí. Toto opatrenie má za cieľ znížiť počet neodôvodnených jednotlivých prípadov, kde sa bez zjavnej zmeny zdravotného stavu krátko po ukončení PN vystavuje nová.
Viac nemocenských dávok
Na rok 2026 sa pripravujú aj zvýšené maximálne sumy nemocenských dávok, čo bude pozitívne ovplyvňovať poistencov Sociálnej poisťovne v rôznych životných situáciách. Maximálna výška nemocenského na deň sa zvýši na 55,11 eura, čím sa mesačne vypláca maximálne 1 653,50 eura pri 30-dňovom mesiaci a 1 708,60 eura pri 31-dňovom mesiaci.
Materské dávky taktiež vzrastú na 75,16 eura denne, čo znamená maximálnu výšku 2 254,70 eura mesačne pri 30 dňoch. Maximálne tehotenské dávky dosiahnu 15,03 eura denne, čo je 451 eur mesačne. Ošetrovné, na ktoré sa tiež vzťahujú zvýšené limity, vypláca Sociálna poisťovňa maximálne 771,70 eura za 14 dní a 1 653,50 eura alebo 1 708,60 eura mesačne pri dlhodobom ošetrovnom.
Predchádzanie zneužívaniu systémov
Novely zákona o sociálnom poistení týmto spôsobom striktné kontrolujú spôsob, akým sú uznávané práceneschopnosti, a snažia sa veriť, že zlepšia súčasný systém vyplácania nemocenských dávok. Predpokladá sa, že tieto úpravy pomôžu zabrániť oslabenému finančnému zaťaženiu štátu a prispejú k spravodlivejšiemu spravovaniu zdravotných a sociálnych systémov.
Cieľom týchto zmien nie je len zlepšenie ekonomickej situácie poisťovne, ale aj ochrana práv poistencov, ktorí skutočne potrebujú podporu v ťažkých životných situáciách. Pri implementácii týchto pravidiel sa zohľadní aj etický rozmer a snaha o zlepšenie transparentnosti v systéme sociálneho poistenia.